Наиболее часто в осенне-зимний период дети болеют ветряной оспой. Это острое инфекционное заболевание вызывается вирусом герпеса Нerрes Zoster. Почти все люди в детстве переносят данную инфекцию. Она стоит на втором месте среди самых распространенных детских инфекционных заболеваний. От ветряной оспы не умирают, но неприятностей она доставляет немало.

Ветрянка - очень летучий вирус. “Подхватить” ветряную оспу ребенок может от больного как ветряной оспой, так и опоясывающим лишаем. Больной заразен с начала заболевания и до 4-го дня после появления последних свежих высыпаний. В стадии образования и отпадения корочек носители инфекции уже не опасны.
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Вирус с потоком воздуха через коридоры, лестничные клетки, вентиляционные отверстия и т.д. может распространяться на большое расстояние. Возможна передача инфекции от матери к плоду, что может повлечь за собой внутриутробное поражение ребенка.
Вакцина против ветряной оспы не разработана, поэтому надеяться на прививку не приходится. Иммунитет после перенесенного заболевания стойкий, пожизненный, повторно ветряной оспой не болеют.
Профилактической мерой является изоляция больного, еженедельная влажная уборка и частое проветривание помещения, где он находится.

Симптомы, к которым надо отнестись внимательно

В начале болезни вы замечаете у ребенка слабость, отмечается небольшая температура. Возможно появление мелкоточечной (скарлатиноподобной) или пятнистой (кореподобной) сыпи. Инкубационный (скрытый период) длится от 11 до 21 дня. Начальный же период болезни проявляется от нескольких часов до суток.
Через пару дней начинаются высыпания, причем сыпь появляется волнообразно - группами с интервалом 18-24 часа. Сначала прыщ выпуклый и красный, но вскоре на нем формируется узелок с прозрачной жидкостью. Эти узелки неравномерно покрывают все тело, обычно на теле больного сосуществуют 80-200 элементов сыпи. Ветрянка “подсыпает” свои пузырьки в течение 3-5 дней. Каждое новое подсыпание сопровождается подъемом температуры. У ребенка нарушается аппетит, он плохо спит. Пузырьки вскрываются через 1-2 дня, на их месте образуются корочки, после отпадания которых, как правило, рубцов не образуется. Ветряночные пузырьки образуются не только на различных участках кожи, волосистой части головы, но и на слизистых оболочках рта и внутренних органов. В период выздоровления температура нормализуется, а корочки отпадают в течение 1-2 недель. Выздоровление наступает не ранее 10-го дня от начала заболевания. Болезнь протекает, как правило, в легкой и среднетяжелой форме.

В союзе с врачом

В диагностике ветряной оспы врачу могут помочь указание родителей на контакт ребенка с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, а также подробный рассказ о начале заболевания. Больные ветрянкой дети лечатся дома, соблюдают постельный режим в течение 7 дней. В дни болезни ребенку полезна молочно-растительная диета, обогащенная витаминами. Особое внимание следует уделить уходу за ребенком.
Необхидимо менять постельное белье через 1-2 дня, нательное - ежедневно.
Коротко стричь ногти, чаще мыть руки.
Купать ребенка можно, но после мытья кожу нужно осторожно промокнуть простыней или полотенцем, чтобы не повредить ветряночные пузырьки и не содрать корочки. После каждого приема пищи полоскать рот.
Кожные поражения обрабатывают 1%-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого или метиленового синего, краской Кастелляни, 1-2-%-ным раствором марганцовокислого калия. Такая обработка уменьшает зуд, предупреждает нагноение пузырьков, способствует быстрому подсыханию. Антибактериальные, противовирусные препараты применять только по назначению врача!

Возможны осложнения

Осложнения при ветряной оспе развиваются крайне редко, преимущественно у детей, ослабленных другими тяжелыми заболеваниями и которым не был обеспечен должный уход. Это могут быть нагноение кожи, гангрена, сепсис, воспаление легких. Реже поражается сердце, почки и печень. У взрослых возможен тяжелый энцефалит.

Иногда бывает так: переболел человек бронхитом, воспалением легких, ангиной, выздоровел, вышел на работу. Но проходит несколько дней и в груди появляется боль. Стоит глубоко вздохнуть, сделать резкое движение рукой вверх или в сторону, и боль становится сильнее, не отпуская по нескольку часов. Это первый звоночек, извещающий о том, что у больного развивается плеврит - воспаление оболочки, покрывающей легкие. Наш сегодняшний собеседник - врач-терапевт Роза Рагимова.
- Говорят, при плеврите боль во время дыхания резко усиливается?
- Конечно, болезненные ощущения в груди, усиливающиеся при дыхании, далеко не единственный симптом плеврита. Заболевание сопровождается кашлем, небольшим повышением температуры, головной болью, учащенным сердцебиением, потерей аппетита, общей слабостью. Иногда сам больной при глубоком вдохе слышит в груди шум или глухой клекот.
Коварство плеврита в том, что его начальные симптомы характерны для “обыкновенной” простуды, и человек не торопится к доктору. А тем временем недуг продолжает свою разрушительную работу. Итогами заболевания могут стать опухоли плевры, появление многочисленных рубцов на плевральной ткани. Естественно, все это вызывает серьезные нарушения в работе легких, что, в свою очередь, приводит к развитию легочной и сердечной недостаточности. К конечном итоге запущенный плеврит заканчивается инвалидностью.
Внимание! Основное отличие плеврита от других простудных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ, ангина и пр.) - отсутствие так называемых орально-катаральных явлений: насморка и боли в горле.
- Отчего появляется плеврит?
- В большинстве случаев плеврит развивается как осложнение легочных заболеваний или в результате незаконченного или неверно проведенного курса лечения. Но, разумеется, спровоцировать недуг может множество других заболеваний: туберкулез, ревматизм, нарушение кровообращения в легких, системная волчанка, онкологические заболевания и многое другое. Иногда плеврит развивается как осложнение после операции.
Может возникнуть плеврит и “сам по себе”, например, при длительном переохлаждении грудной клетки или в результате травмы груди.
- Почему часто от плеврита страдают люди более образованные, ведущие размеренный образ жизни?
- Первый кандидат на заболевание - творческий работник, проводящий все рабочее время за письменным столом, в согбенном положении, пренебрегающий не то что регулярными спортивными занятиями, а даже обычными прогулками. При гиподинамии (недостатке движений) легкие работают в полсилы, кровоснабжение альвеолярной и плевральной ткани нарушается. Это приводит к ее ослаблению, и достаточно малейшего повода, чтобы возникло воспаление плевры. Поэтому основная профилактика плеврита - спорт и закаливание. При занятиях физкультурой главные упражнения должны быть направленны на развитие грудной клетки. Это подтягивания, отжимания от пола, махи руками вверх и в стороны. А если вы живете в сельской местности - не пренебрегайте такой работой, как рубка дров и косьба. Эти несложные действия - естественная гимнастика, вентилирующая легкие.
- Что надо делать, если у человека диагностирован плеврит?
- На ночь, чтобы не просыпаться от болезненных ощущений, надо плотно обмотать грудную клетку бинтом. Это снизит подвижность ребер и, соответственно, предотвратит боль.
На начальных стадиях плеврита положить на грудь компрессную бумагу, на нее - пропитанную спиртом или водкой сложенную в несколько раз фланель, прикрыть еще одним слоем компрессной бумаги и завязать платком, шарфом, шалью. Компресс накладывается перед сном и держится 2-4 часа. А можно смешать по столовой ложке корней девясила и солодки, травы сушеницы, по две столовые ложки почек березы, травы хвоща полевого и календулы. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Настаивать 4-6 часов и пить по 1/2 стакана три-четыре раза в день перед едой.