Среди современных проблем детской медицины ночной энурез, или же ночное недержание мочи, занимает вовсе не последнее место. Мокрая постель ребенка сильно раздражает молодую маму. Очень часто за подобный “грех” наказывают, иная мама, войдя в раж, может и побить. Но ребенок вовсе не виноват, он болен. И как во всех случаях с больным, к нему надо отнестись с вниманием и, разумеется, обратиться к врачу.

Энурез - ночное непроизвольное мочеиспускание, или ночное недержание мочи. Считается, что у каждого шестого ребенка в той или иной степени оно присутствует. Следует сразу оговориться, что патологией ночное недержание считается с четырех лет. Немаловажную роль в развитии энуреза, как, впрочем, и любого другого заболевания, играет наследственность. Нельзя не сказать также о влиянии психического фактора на развитие патологии. Нередко родители начинают замечать мокрую постель у уже довольно взрослого ребенка - 7-10-ти лет, а иногда и старше.
Чаще всего у маленьких школьников недержание развивается как результат перегрузки школьных программ. Детишки переутомляются и, как следствие, имеют очень глубокий сон, при котором все импульсы, которые подает наполненный мочевой пузырь в головной мозг, остаются “неуслышанными”. Причин ночного недержания мочи великое множество, поэтому, прежде всего, требуется полное обследование малыша с установлением главной причины, а уж потом лечение. Чем позднее начинается лечение, тем труднее справиться с проблемой.
Если ночное недержание отмечается практически ежедневно или через день, то уже следует обратить на это внимание. Если раньше не было проблем с ночным недержанием, и они вдруг появились, то следует обратиться за помощью к специалистам. Особое внимание должны обращать родители на сочетание дневного и ночного недержания мочи, а в ряде случаев - и сопровождающегося недержанием кала.
Необходимо также помнить, что энурез может быть вызван инфекцией мочевыделительной системы, поэтому любые проявления инфекции (такие, как болезненные мочеиспускания, длительный подъем температуры без видимой причины, учащение мочеиспусканий, изменения в анализах мочи, неприятный запах мочи) должны настораживать родителей и служить поводом для обращения к нефрологу - специалисту по заболеваниям почек.
Чем могут помочь родители ребенку, страдающему энурезом? Помощь родителей при энурезе должна состоять в обязательном их участии в процессе лечения. Конечно, первым и главным пунктом участия является налаживание домашнего психологического климата в ряде случаев. При психической травме внимание малыша следует переключить на покупку давно желаемой им игрушки или на приобретение собаки или кошки, которые становятся верными друзьями и помощниками в решении психологических проблем. Родители не должны ругать малыша за “мокрые” ночи, но и не должны быть безучастны в этой ситуации. Самое главное, чтобы ребенок сам понимал необходимость излечения и не относился безразлично к данной проблеме. Лучше, если он сам будет вести календарь, где ежедневно будет отмечать “плохие” и “хорошие” дни. За хорошие дни мама может похвалить ребенка, подарить какой-либо маленький пустячок. Лишние положительные эмоции, которые связаны с “сухими” днями, служат благоприятным фоном для излечения.

Народные рецепты

• Настой из зверобоя и тысячелистника: возьмите по столовой ложке каждой травы, залейте 2 стаканами кипятка, дайте настояться и поите малыша по чайной ложке 3 раза в день.
• Укропный настой: столовую ложку семян залить стаканом кипятка. Настаивать, укутав, 2-3 часа, процедить. Выпить весь стакан за прием раз в день.
• Настой шалфея: залить 40 г сухой травы литром кипятка, настаивать, укутав 1-2 часа. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.

Очень часто молодые мамы, устав от сложностей пеленания, отдают предпочтение подгузникам для малыша. В них малыш более свободен, его движения раскованы, да и руки мамы освобождаются для других работ. А чтобы не создавать других проблем, связанных с применением подгузников, мы предлагаем несколько практических советов.

Моча может раздражать кожу и тогда, когда попка на ощупь сухая. Многие грудные дети справляют нужду во время или вскоре после кормления, поэтому целесообразнее пеленать малыша заново только после приема пищи. Исключение составляют дети, которые срыгивают - им следует менять подгузники до кормления, иначе в результате движений при пеленании часть пищи поднимается вверх.
Ночью не надо будить ребенка для пеленания. Если обычный подгузник недолго удерживает влагу, существуют специальные ночные с повышенной поглощающей способностью.
Наиболее частая причина протекания подгузников - неподходящий размер. На упаковке указан вес ребенка, на который они рассчитаны: подгузники для новорожденных или младенцев до примерно 6 кг имеют пометку Mini, детям от года обычно нужен размер Maxi или Junior.
Большинство изготовителей предлагают подгузники на выбор - для девочек (Girl) или мальчиков (Boy). У тех, что для девочек, поглощающие прокладки толще в середине и со стороны спины, у тех, что для мальчиков, - спереди. Чтобы подгузники сидели надежно, поясок, предохраняющий от вытекания, и клейкие ленточки надо накладывать так, как указано на упаковке. Не дотрагивайтесь до ленты липучки или пояса жирными пальцами (например, в креме или масле), иначе застежки не будут держать.
Подгузники могут поглощать жидкость в 50 раз больше собственного веса и удерживать ее так надежно, что ничего не вытекает даже при нажатии. Считается, что подгузник надет правильно, если ваш палец свободно проходит между пояском и животиком младенца.
Выбрасывать использованные подгузники следует в мусоропровод. Ни в коем случае не бросайте их в унитаз, иначе он засорится.

“Да кто он такой? Как смеет противиться воле родителей? Ослушается - пусть пеняет на себя...”. Так рассуждает родитель, невольно превратившийся в домашнего диктатора. Он или она уже не друг и не товарищ своему ребенку, а командир, способный лишь приказывать да часто наказывать. Порой даже неизвестно, за что... Если бить ребенка не только бесполезно, но еще и вредно, то как тогда воздействовать на расшалившегося не в меру сорванца?
Если у вас с ребенком возник конфликт, постарайтесь выяснить, что является истинной причиной его возникновения. Когда в основе его лежит ваше плохое настроение и недовольство жизнью, то не бойтесь сознаться в этом не только себе, но и ребенку. И если чувствуете, что вы не правы, попросите у ребенка прощения. Если же вы считаете, что всегда правы, и никогда не просите прощения у своего ребенка, то и он, как правило, никогда не будет просить у вас прощения. Прежде чем хвататься за ремень, подумайте, как это отразится на дальнейшей судьбе ребенка. Если вы скажете: “Я взрослый человек и могу поступать так, как мне хочется, но ты должен вести себя так, как считаю нужным я”, то ничего хорошего из этого не выйдет. Только личный пример родителей будет значимым для ребенка. Запрещая ребенку что-либо делать, обязательно объясните, почему он не должен так поступать. Постарайтесь увидеть в вашем ребенке взрослого человека, считайтесь с его мнением и настроением.
Не бойтесь часто хвалить ребенка, говорите ему, какой он хороший, добрый, умный. Таким образом вы формируете его самооценку, и он будет стремиться соответствовать ей. Иными словами, если ребенку говорить, что он хороший, то он действительно таким станет. И самое главное: общаясь с детьми, чаще вспоминайте себя в детстве.
Разумеется, отказ от побоев не означает, что детям все должно сходить с рук. Надо установить определенные границы и следить, чтобы они соблюдались. В рискованных ситуациях надо действовать решительно: на улице взять непослушного ребенка за руку, как бы он ни сопротивлялся; двухгодовалого малыша, который дергает других за волосы, увести, даже если он будет реветь. Чем это отличается от шлепка, спросите вы? Да вот чем: вы не унижаете ребенка оскорблением, а изменяете ситуацию - это продолжается до тех пор, пока он не поймет, что надо отказаться от нежелательного поведения. Это просто, но одновременно очень сложно, а для некоторых родителей, к сожалению, невыполнимо.