|
|
| с 07.05.04 - по 13.05.04 №18 (257) |
| На злобу дня |
|
Прививка от несознательности
|
|
Эпидемиологические показатели в учебно-воспитательных учреждениях незаметно приблизились к критической отметке и... столь же незаметно отдалились от нее
|
|
Интересно: почему некоторые очень и не очень тревожные факты, обнародование которых представляет интерес для самого широкого круга общественности, надо обязательно “раскапывать” журналистам? Из чиновников порой клещами приходится вытягивать информацию о некачественных продуктах питания, фальшивых лекарственных препаратах, о степени радиации в той или иной зоне и т.п. Складывается впечатление, что некоторые вельможи креслом своим дорожат много больше, чем интересами социума, в котором живут они и их дети. Кстати, о детях... Более месяца идут разговоры о распространении капельных инфекций в средних учебных заведениях, а от представителей министерств здравоохранения и образования, как говорится, ни слуху ни духу. Более того, высокопоставленные господа заняты только тем, что категорически опровергают наличие хоть какой бы то ни было опасности. Между тем, факты говорят об обратном...
Инфекция есть,
но ее как бы нет
Для начала заметим, что администрации школ, сродни своему начальству, тоже выражают удивление, когда их спрашиваешь о наличии в их заведениях детей, заболевших корью, краснухой или оспой. Оно и понятно: перечисленные недуги, по большому счету, суть явления вне образовательного процесса - так зачем же искать “лишних” приключений? В беседе с корреспондентом “НВ” директор только одной-единственной школы откровенно призналась: “Был у нас ученик, заболевший оспой, но он на прошлой недели явился на занятия - на основании справки от врача”. К слову сказать, сегодня руководители учебно-воспитательных заведений видят свою работу лишь в том, чтобы “не пущать” зараженных детей на порог школ и детсадов. Но, как вы понимаете, этого явно недостаточно - с инфекцией надо, к тому же, и бороться, не дав ей поразить еще больше детей. К примеру, первоочередная задача директоров школ - создать все условия для проверки контактировавших с больными учениками детей и для их вакцинации. А скрывая и маскируя данные, можно добиться лишь обратного эффекта - число зараженных будет расти с каждым днем. Когда на всю школу - один носитель капельной инфекции, это еще, говоря языком обывателя, ничего. А если в каждом классе по несколько больных? Думаете, мы преувеличиваем? Как бы не так!
В школе № 212 Наримановского района, куда мы обратились в качестве врачей эпидотдела районного центра гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ), ибо для представителей СМИ и простых смертных эта информация, повторимся, закрыта, нам сообщили: “Практически в каждом классе - по 5-6 зараженных, к тому же, число носителей постепенно увеличивается. Больные сидят дома и лечатся, в классах проводим профилактику”. Не лучшим образом обстоят дела и в школе № 93 того же района, где, по словам директора, “около 15-20 зараженных”. В 82-й “альма-матер” также признали наличие “жертв” краснухи. Но самое удивительное, что в ЦГЭ Наримановского района на вопросы “НВ” о точном количестве зарегистрированных фактов заражения капельными инфекциями отвечать отказались - причем, сделали это в довольно грубой и беспардонной манере: “Да кто вы такие, что запрашиваете у нас эту информацию?! И вообще: ни краснухи, ни кори, ни оспы у нас нет и не было никогда!”.
Ведомые желанием сделать хорошую мину при плохой игре, врачи прибегают и к другим ухищрениям. Как нас просветили в одной из городских поликлиник, очень часто участковый эскулап (естественно, с ведома главврача и его “зама”) выдает справку родителям школьника, подхватившего капельную инфекцию, с популярной пометкой - “ОРЗ”. Делается это опять-таки для того, чтоб “голова не болела”: в противном случае райздрав, горздрав или Минздрав могут придраться - почему, мол, у тебя на участке такая сложная эпидситуация, а?
Вирусу - бой!
Однако справедливости ради стоит отметить, что кое-где вирус уже отступает. Например, в школе № 167 Ясамальского района нам сказали, что в апреле у них было несколько носителей оспы, теперь к занятиям не приступили считанные единицы.
Не собираются покрывать завесой тайны какую бы то ни было информацию в Сабаильском и Насиминском центрах гигиены и эпидемиологии. “Рост заболеваемости в эти дни отмечается”, - говорят врачи. Под термином “рост”, поясняют они, в данном случае понимается 100-200-процентное увеличение числа зараженных по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Хотя в то же время такой скачок в показателях отмечается каждые 3-4 года.
По словам эпидемиологов, ситуация осложняется еще и острым дефицитом прививочного материала от оспы, тогда как юнисефовского “Приорикса” (трехкомпонентной вакцины от эпидпаратита, кори и краснухи) в поликлиниках предостаточно. Как заверили наши собеседники, “Приорикс” - очень действенное средство, не имеющее практически никаких побочных явлений, и в поликлиниках его должны вводить “контактерам” (людям из близкого окружения зараженного капельной инфекцией) абсолютно бесплатно.
Кстати, в Насиминском эпидотделе выразили недопонимание тем, что очень часто родители предпочитают вакцинировать детей в частных клиниках за баснословные цены (от 30-ти до 70-ти долларов за укол), несмотря на то, что происхождение прививочного материала “частников” вызывает серьезные сомнения. “Зачем обращаться в какие-то клиники, когда участковый врач может привить намного лучше и эффективнее?”, - вопрошают государственные медики.
Что же делается в целях возведения барьера на пути вирусов? В школах и детсадах Сабаильского и Насиминского районов, к примеру, проводятся еженедельные осмотры, организован также и прививочный процесс: “Уже и по квартирам звоним, приглашаем на вакцинацию”. Ужесточен механизм по оперативному сбору информации о зарегистрированных случаях заражения. “Действующее законодательство предусматривает штраф в размере 110 тысяч манатов за несвоевременное уведомление эпидемиологов о случаях массового заболевания капельными и другого рода инфекциями, - говорят эскулапы. - Вот мы и штрафуем особо “скрытных” коллег. Тем более, что секретов в этом деле не должно быть никаких, наоборот, лучшее подспорье для всех нас в данной ситуации - санитарно-просветительская работа, в том числе поддержка со стороны СМИ”.
Если верить специалистам, 2-3 эпидемиолога на весь район бессильны в борьбе с какими бы то ни было инфекциями (а тем более с такими коварными, как капельные), если в этом им не будут помогать родители школьников и детсадовцев. “Иногда, - возмущаются эпидемиологи, - папы и мамы даже за личной гигиеной своих чад следят “спустя рукава”. Ходит ребенок немытый и неухоженный, часто болеет, а дома никто даже лобик его не потрогает. А когда болезнь осложняется, берут справку и укладывают малыша в кровать - вот и все дела! Ведь надо же знать, что у примитивной краснухи или кори могут быть серьезные осложнения, которые приводят к патологическим изменениям в организме носителя”.
***
Несмотря ни на что, врачи заверили нас: поводов для того, чтобы звонить в колокола и трубить во все трубы, нет. Вернее, уже нет: пик заболеваемости миновал, очаг инфекции вот-вот будет подавлен. Тем не менее, не мешало бы кое-кому сделать из всего этого выводы. Ведь нельзя каждые 3-4 года надеяться на то, что зафиксированный рост инфекционных показателей дойдет без особой огласки до “точки кипения”, а потом также незаметно пойдет на спад. Не лучше ли, в конце концов, хотя бы раз дать цивилизованный и хорошо организованный отпор всякого рода вирусам? Ведь они заглянут в гости к нам еще не раз, до тех пор, пока наши дети сидят по 20-30 человек в тесных классах, неизвестно чем питаясь и дыша.
З. Эльдароглы
| |
|
Краснуха
|
|
|
|
Эта болезнь чаще всего активизируется именно весной. Краснуха не отнесена к разряду тяжелых заболеваний, но классифицируется как инфекционное заболевание. Она передается воздушно-капельным путем. А инкубационный период составляет 14-21 день. Дети переносят заболевание легче взрослых. Краснуха у взрослых, особенно у беременных женщин в первой трети развития плода, может привести к развитию уродства плода. Наш сегодняшний собеседник - врач городской детской поликлиники № 11 Тунзаля Намазова.
- Доктор, как распознать это заболевание?
- Краснуха начинается мелкой, красной сыпью, которая появляется сначала на лице, затем на шее. За сутки сыпь покрывает и туловище. При этом у ребенка повышается и температура тела до 38,0-38,5 градусов. Сыпь состоит из множества ярко-красных пятен, которые исчезают в течение 2-4 дней.
Родители часто путают краснуху с насморком, аллергией и реагируют лишь тогда, когда зернышки сыпи “рассыпаны” по всему туловищу, лицу и шее. Это происходит оттого, что и насморк, и головная боль начинаются с появлением первых пятен сыпи, и им внимания не придают. С повышением температуры увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы. Иногда этот процесс проходит без повышения температуры.
- Каково течение заболевания?
- После распространения сыпи по верхней части тела, сопровождающейся температурой, время от времени появляющимся потом и головной болью, у ребенка может нарушиться сон. Увеличиваются почти все лимфоузлы. В течение нескольких дней надо от грубой сухой пищи перейти к жидким блюдам - обезжиренным и немного пресноватым. Следует помнить о том, что течение болезни сопровождается и внезапно возникшим запором. Причина - в повышении температуры тела.
- В чем отличие краснухи от более опасной кори?
- Если краснуха отличается умеренным течением, то про корь этого не скажешь. Корь - острая вирусная болезнь. Как и при краснухе, корь передается от больного человека. Кстати, и пути передачи инфекции - через верхние дыхательные пути у кори и краснухи одинаковые. Среди симптомов кори высокая - до 400 температура, лихорадка в течение нескольких дней, сильная интоксикация и, разумеется, мелкая сыпь красного цвета. Но в отличие от краснухи подобная сыпь при кори появляется и на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, особенно на мягком и твердом небе. Течение кори, несомненно, более тяжелое, а осложнения намного часты, чем при краснухе.
Несмотря на множество схожих клинических симптомов, краснуха и корь - совершенно разные заболевания. А по тяжести осложнений и корь, и краснуха требуют особого внимания. Ведь вроде бы такая умеренная болезнь краснуха, а вместе с тем встречаются и тяжелые формы осложнения, так называемый краснушный энцефалит.
- А какое действие оказывает краснуха на взрослых?
- Больной человек является источником инфекции. Вирус передается воздушно-капельным путем, и об этом в первую очередь должны знать беременные женщины. Если не обратиться к врачу, последствия могут быть тяжелыми - вплоть до выкидыша.
- Какова профилактика этого заболевания?
- Надо избегать контактов с инфицированными и больными. Если выявлен случай заболевания краснухой в детском коллективе, то, кроме изоляции от больных детей, в первую очередь все усилия направляются на повышение иммунитета детского организма. Чтобы способствовать активизации обменных процессов в организме, можно рекомендовать принимать большие дозы витамина С.
Можно ввести по 3-5 мл иммуноглобулина, высокая эффективность которого известна. Существует вакцина под названием “Приорикс”, которую делают детям в возрасте одного года и шести лет. Эта вакцина создает иммунитет против кори, паротита и краснухи. Если вакцинация проведена, то в организме вырабатывается иммунитет против этих заболеваний.
Р. ИСМЕТОГЛУ
|
|
|
|
|
|