Вступив в брак, молодые люди с трепетным волнением ждут появления на свет своего первенца. Однако бывает, что по разным причинам беременность не наступает. Требуется помощь врачей, которые после обследования установят причину бесплодия одного из супругов. Но имеется и другая причина, из-за которой здоровые, казалось бы, супруги не могут иметь детей. Вроде бы все у них в порядке, а вот беременность завершается выкидышем. Лишь после этого они обращаются к врачу. Между тем, всего этого можно было бы избежать, знай заранее молодые супруги резус-факторы друг друга. Если у будущей мамы резус отрицательный, а у будущего папы резус положительный, то неизбежно возникнет резус-реакция, в далеко заходящих случаях приводящая к выкидышу. Если плод в утробе матери унаследовал резус отца - тогда его кровь не совмещается с кровью матери. О проблеме несовместимости резус-факторов отца и матери нам расскажет врач Центра планирования брака и семьи Диляра Зейналова.

- Что означает врачебный термин “резус-конфликт” между мужем и женой? Наверняка, речь идет не о характерах и принципах супругов...
- Естественно, здесь нет и намека на привычные семейные конфликты. Речь идет о конфликте генетического строения организма супругов. Резус-фактор плода преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровь матери, а ее организм, восприняв плод как нечто чужеродное, начинает вырабатывать защитные антитела. Защищая мать, эти антитела несут серьезную угрозу ее ребенку. При тяжелой форме резус-конфликта возможны внутриутробная гибель плода и выкидыш на любом сроке беременности.
Антитела матери проникают через плаценту и разрушают эритроциты ребенка. В крови появляется большое количество билирубина, который окрашивает кожу матери в желтый цвет. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размере. В конце концов, и они не справляются, и возникает состояние анемии (низкое содержание в крови эритроцитов и гемоглобина). Резус-конфликт может быть причиной поражения головного мозга, нарушения функций слуха и речи. В самых тяжелых случаях резус-конфликт проявляется врожденной водянкой (отеком) плода, которая может привести к его гибели.

- Можно ли каким-то образом защитить ребенка от сложной борьбы за выживание?
- Застраховать ребенка от всего этого можно даже не до рождения, а еще до планируемой беременности. Во-первых, надо узнать свою группу крови и резус-фактор. Кроме резус-фактора, возможно развитие конфликта, если кровь матери и ребенка несовместимы по группе. Групповая несовместимость развивается, если мама имеет первую группу крови - 0 (I), а ребенок - вторую А (II) или третью B (III).
Итак, как только вы решили завести ребенка, сдайте анализ крови на определение резус-фактора. Причем сделать это должны не только вы, но и ваш муж. Если у вас обоих резус оказывается положительным, все отлично. При наличии отрицательного резуса у обоих партнеров все их дети также будут резус-отрицательны, и конфликта можно будет избежать. Если же у будущего папы резус-фактор положительный, а у мамы отрицательный, то вероятная резус-принадлежность плода определяется как 50% на 50%. В этом случае супружеской паре, планирующей стать родителями, необходимо проконсультироваться с врачом: он подскажет будущей маме, какие профилактические меры могут предотвратить развитие резус-конфликта.

- У многих может появиться неясный страх за свое желание иметь ребенка.
- Несовместимость партнеров по резус-фактору - не повод для расстройства или отказа от мечты о ребенке. Женщины, у которых резус-фактор отрицательный, точно также способны стать мамами очаровательных малышей, и зачастую их беременность протекает ничуть не тяжелее, чем у женщин с положительным резусом. Просто им нельзя забывать о самом тщательном и регулярном контроле своего здоровья. Будущей маме, имеющей отрицательный резус-фактор, придется достаточно часто сдавать кровь из вены на наличие антител. До 32-х недель беременности этот анализ проводится один раз в месяц, с 32-х до 35-ти недель - дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно. Эта процедура, конечно же, не самая приятная, но весьма необходимая. К тому же, она занимает так мало времени, что вы даже не успеете расстроиться. По уровню антител в крови беременной женщины врач может сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка и определить начало резус-конфликта.

- А нельзя ли вообще предотвратить развитие всего процесса резус-конфликта?
- Правильное лечение или меры профилактики может назначить только квалифицированный специалист. В некоторых случаях приходится прибегать и к раннему родоразрешению, и к переливанию крови новорожденному. В настоящее время развитие резус-конфликта можно предотвратить и путем введения специальной вакцины - анти-резус-иммуноглобулина - сразу после первых родов или прерывания беременности. Этот препарат связывает агрессивные антитела, образовавшиеся в крови матери и угрожающие будущему ребенку, и выводит их из организма. Если резус-антитела не вводились профилактически, их могут вводить и во время беременности.

Если вы заметили кровь в моче, то должны немедленно обратиться к врачу. Причиной появления крови в моче является не опухоль. Чрезвычайно высокие нагрузки при занятиях физкультурой, например, марафонский бег, могут вызвать гематурию (медицинское название крови в моче).

Такие же симптомы характерны при ушибе почек, при падении или автомобильной катастрофе. У некоторых людей при недостатке определенных ферментов в организме и употреблении большого количества мяса также возможно появление мочи красноватого цвета. Окрашивание мочи в красный цвет может наблюдаться и при использовании некоторых лекарств, имеющихся в свободной продаже, в частности, слабительных с фенолфталеином.
Появление крови в моче может быть связано с чрезмерно быстрым опорожнением мочевого пузыря после сильного его переполнения в течение продолжительного времени, из-за разрыва мелких вен. Эти расстройства не относятся к числу серьезных, но все-таки требуют обращения к врачу. Инфекции, камни в почках, заболевания предстательной железы и почек также могут стать причиной появления крови в моче.
Кровь обнаруживается в моче в виде тоненьких жгутиков или сгустков. Однако более вероятно диффузное изменение цвета мочи. По виду она может напоминать клюквенный сок, а при тяжелых заболеваниях - томатный сок.
Понаблюдайте за собой. Прежде чем пойти к врачу, определите точный цвет мочи и по возможности вспомните время изменения ее окраски. Это может обеспечить ключ к разгадке происхождения ваших расстройств.
Дымчатый или более темный, красноватый цвет мочи может быть следствием инфекции или заболевания почек. Если вся моча окрашена в кровянистый цвет, возможно, это связано с нарушениями в почках или мочевом пузыре. При появлении крови в первых порциях мочи можно думать о заболевании предстательной железы или уретры у мужчин и уретры - у женщин. (Уретра - это трубочка, по которой моча попадает в мочевой пузырь.) Жгутики или сгустки крови в моче, которая по остальным признакам не отличается от нормальной, являются сигналом кровотечения в верхних отделах мочевыводящих путей или мочевом пузыре.

Хорошо было на пляже: морские волны разбивались в миллионы маленьких капель, и в каждой из них светило маленькое солнце. Света и веселья хватило всем. А потом, по пути домой, начала “гореть” и побаливать спина. Наверное, это от загара - думаем мы. И только позже, когда кожа высыхает и горит, когда поднимается температура и мучает головная боль, становится ясно, что это солнечный ожог. Если вам, несмотря на наши предостережения, не удалось уберечься от ожога, необходимо:

натереть сырой картофель на мелкой терке, намазать кашицей чистые тряпочки и, периодически меняя, прикладывать их к обожженным местам;
натереть на мелкой терке морковь и сделать из нее маску на обожженное место;
протереть обожженные места настоем зверобоя - столовая ложка травы, настоянная полчаса на стакане кипятка;
намазать обожженные места простоквашей, а сверху уложить измельченные свежие листья подорожника;
сделать на обожженные места компресс из теплого чая или молока;
сделать маску из молока и муки: взять компоненты в равных пропорциях и тщательно перемешать, нанести маску на 15-20 минут, а затем смыть прохладной водой.
Но главное, запомните: если ожог сильный, лучше обратиться к врачу.