Ученые утверждают, что бронхиальной астмой страдают почти 10% взрослых людей. Статистика ЮНИСЕФ не дает повода для радости: только за последние 10 лет отмечен резкий рост частоты проявлений астмы у больных и усугубилось само течение болезни. Больных с бронхиальной астмой стало в 2 раза больше. Медики считают, что такая тенденция связана с неизменным ухудшением экологической обстановки, широким распространением пищевых продуктов с химическими добавками и бесконтрольным приемом антибиотиков и других лекарств. Наш собеседник - врач-терапевт городской поликлиники № 16 Гамар Гусейнова.

- Что такое астма?
- Бронхиальная астма - это хроническое заболевание органов дыхания, которое проявляется периодическими, внезапно наступающими спазмами мелких бронхов, воспалительным процессом, отеком слизистой, закупоркой и нарушением проходимости бронхов, приступами удушья. Решающее значение в возникновении и развитии приступа астмы имеет повышение чувствительности организма к некоторым веществам. Выделяют три формы бронхиальной астмы: атопическую, инфекционно-аллергическую и смешанную.

- Чем отличаются эти формы бронхиальной астмы, и какая из них наиболее опасна?
- Атопическая форма бронхиальной астмы связана с аллергенами животного и растительного происхождения. Аллергенами могут быть: домашняя бытовая и книжная пыль, клещи, волосы и перхоть человека, шерсть животных, перья и пух птиц, перьевые и пуховые подушки, платки, шерстяные вещи, сухой корм аквариумных рыбок, пыльца растений, споры грибов, лекарства, ядохимикаты. Часто аллергенами могут выступать такие пищевые продукты, как шоколад, кофе, цитрусовые, рыба, яйца. Как видно, аллергены, которые провоцируют приступы удушья при бронхиальной астме, весьма многочисленны. Чаще они попадают в организм через органы дыхания.
Причинами инфекционно-аллергической формы бронхиальной астмы, как правило, являются контакт с бактериальными аллергенами, имеющимися в очагах хронической инфекции (органы дыхания, ЛОР-органы), хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и почек, а также повышенная чувствительность к различным микроорганизмам. Именно при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы отмечается тяжелое течение заболевания с формированием эмфиземы и склероза легких, хронической дыхательной и сердечной недостаточности.
Смешанная форма бронхиальной астмы трудно поддается лечению, так как в основе ее лежат многие неблагоприятные факторы, ухудшающие течение и прогноз данной формы астмы.

- Что нужно знать о приступе?
- Приступ бронхиальной астмы почти всегда возникает внезапно, чаще ночью или под утро. Иногда приступу предшествуют чувство стеснения в груди и общая слабость. Во время приступа удушья больной принимает вынужденное сидячее положение, упираясь руками в край кровати для того, чтобы облегчить дыхание. Лицо у больного бледное, иногда с синюшным оттенком, покрыто каплями холодного пота. Затруднен главным образом выдох, который совершается со свистом, слышимым на расстоянии. Шейные вены во время приступа набухают, пульс становится редким, артериальное давление снижается. Грудная клетка увеличивается в объеме и застывает в положении вдоха. Приступ удушья заканчивается кашлем, который вначале сопровождается выделением скудной, тягучей мокроты. Постепенно мокрота разжижается, начинает отходить, дыхание становится легче, и приступ заканчивается. Продолжительность приступа может длиться от 30 минут до 2 часов, после чего самочувствие больного значительно улучшается

- Как быть, если все же приступ начался?
- При появлении первых признаков приступа старайтесь не нервничать. Сядьте на стул, спина ровная, взгляд направьте на уровень линии схождения стены и потолка. Расслабьтесь, постарайтесь снять напряжение с мышц лица и плечевого пояса. Прежде всего, необходимо максимально уменьшить вдох. Наберите через нос небольшое количество воздуха, не вовлекая в дыхательный процесс мышцы плеч, межреберные мышцы и мышцы брюшного пресса. Делайте маленький вдох и спокойный выдох. Если все-таки периодически возникают глубокие вдохи, то чем глубже вдох, тем дольше должна быть пауза (задержка воздуха), затем следует спокойный выдох через нос. Очень важно не нервничать и терпеливо подойти к восстановлению дыхания. Еще раз напомним: очень маленький вдох - затем плавный и спокойный выдох.
Если удалось овладеть своим эмоциональным состоянием, то уже через 5 минут вам станет намного легче. При улучшении самочувствия можно поменять ритм дыхания: делайте паузу на выдохе, сохраняя поверхностное дыхание. Пауза может быть произвольной.

- Как известно, в лечении подобных заболеваний велика роль профилактики...
- Из среды обитания больного бронхиальной астмой необходимо исключить факторы внешней агрессии, которые могут вызвать приступ удушья: стиральные порошки, лаки, краски, ацетон и другие бытовые химические средства. Также должна проводиться ежедневная влажная уборка помещения. В квартире, где проживает больной астмой, нельзя курить, так как дым вызывает приступ удушья. Для больного бронхиальной астмой очень важно соблюдение противоаллергической диеты. Абсолютно исключаются: кофе, цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны), шоколад, мед, орехи, рыба, птица, клубника, земляника. После проведения диагностического тестирования на специфичность к тем или иным аллергенам и только на основе полученных данных даются индивидуальные рекомендации по диете и применению лекарственных растений.

Ампелотерапия - лечение виноградом - возникла еще в глубокой древности и не забыта по сей день. В современной медицине виноград используют в качестве дополнительной терапии при анемии, астме, туберкулезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

В соке винограда в 10 раз больше калия, чем в минеральной воде. Сок очень быстро усваивается организмом, оказывает тонизирующее и общеукрепляющее действие, поэтому его рекомендуют при истощении нервной системы и упадке сил. Богатое содержание виноградного сахара обусловливает положительное влияние сока на работу головного мозга и тонус мышц, особенно сердечной. Сок винограда обладает бактерицидным, мочегонным, слабительным, потогонным, отхаркивающим действием и способствует снижению уровня холестерина в крови и артериального давления.
Продолжительность курса лечения виноградом - около месяца. Обычно советуют съедать от 1 до 2,5 кг ягод в день. При лечении соком надо учитывать, что из 1 кг винограда получается около 2 стаканов сока. Малой дозой считается употребление до 2 стаканов в день. Употребление от 2 до 5 стаканов - средняя доза, более 5 стаканов сока можно употреблять лишь под наблюдением врача. Начинать курс ампелотерапии рекомендуется с половины стакана в первый день и затем в каждый последующий день надо увеличивать прием сока на 70-80 мл так, чтобы к концу первой недели пить 3 стакана в день. Принимать сок надо в три приема за два часа до еды или через час после.

Стресс на рабочем месте заставляет женщину есть больше обычного. При этом эффект сохраняется не только во время действия самого раздражающего фактора, но и некоторое время после его исчезновения.

Ученые из Университета штата Пенсильвания в ходе своего исследования давали испытуемым различные задания в течение 25 минут, при этом для некоторых из них вводился дополнительный отвлекающий фактор - запись обычных конторских звуков вроде телефонных звонков или работы на печатной машинке с громкостью 108 децибел.
После этого всем давали 120-минутный перерыв: оставляли наедине с журналом, водой и подносом закусок - сыра, чипсов, шоколада, попкорна, кренделей и конфет. Затем испытуемых снова просили выполнить тест - найти путь через лабиринт, который специально создан так, чтобы решения у него не было. Уровень стресса у женщин при этом отражался на том, какую пищу они выбирали и как себя чувствовали.
Как оказалось, расстроенные шумом испытуемые съедали по 65-70 г жирных закусок во время перерыва - это вдвое больше, чем те, кто прошел первую часть испытания в тишине. Кроме того, в перерыве у них сохранялись повышенное артериальное давление и учащенный пульс, они быстрее отказывались от попыток найти выход из лабиринта.
По словам исследователей, аналогичное поведение можно проследить на выходных, когда после сложной рабочей недели люди чаще злоупотребляют алкоголем или нарушают диету. Они отметили также, что закономерность в эксперименте не была заложена у мужчин - те в любом случае съедали около 40 г жирных закусок вне зависимости от уровня стресса.