Несмотря на умеренные погодные условия, отсутствие каких-либо предупреждений об атаке очередной волны гриппа, большая часть населения все-таки болеет.
В этом году ОРЗ (острое респираторное заболевание) имеет характерные нижеследующие симптомы: все начинается с першения в горле, затем начинается головная боль, ломота во всем теле, на фоне резкого повышения температуры тела. Поражаются, в основном, верхние дыхательные пути, с заложенным носом трудно дышится, у курящих обостряется бронхит, болит горло.
Грипп диагностируется на основании резкого внезапного подъема температуры тела до 38,5-39,0О. Этому предшествуют внезапно нарастающий озноб и появление болей в мышцах. Вместе с повышающейся температурой тела появляется головная боль и боль в глазах. Одно это описание доказывает, что пока мы болеем не гриппом - нас донимают респираторные вирусы.
Те, у кого возникает риновирусная инфекция, будут обеспокоены обильными слизистыми выделениями из носа. Что делать в подобных ситуациях? Надо начинать лечение, в первую очередь с обильного питья горячего чая, клюквенного или брусничного морса, щелочных минеральных вод (“Боржоми” с молоком - 2:1). Даже несколько глотков горячей воды вызывают ускорение капиллярного кровотока, что является одним из центральных звеньев выздоровления. Обильное питье снижает также и уровень интоксикации, что особенно важно при гриппе с его злобной тенденцией вызывать мозговую симптоматику. Борьба с повышением температуры тела - важнейшая задача лечения, особенно в первые дни болезни. Теоретически температуру, не достигшую отметки 38ОС, снижать не стоит, поскольку именно такой температурный фон способствует выработке собственного интерферона - иммунного компонента, без которого немыслимо излечение. Температуру хорошо снижают: бруфен-сироп, тайленол, парацетамол в возрастной дозировке, указанной на этикетке или в прилагающейся инструкции. При кашле необходимо принимать мукалтин (в таблетках) или настойку корня солодки, настойку алтея или любой другой препарат, способствующий разжижению и отхождению мокроты.
Детям старше двух лет в первые дни болезни, когда нет высокой температуры, возможно проведение паровых ингаляций с настоями ромашки, календулы, мяты. С первого дня необходимо принимать аскорбиновую кислоту или поливитамины, а на ночь - одну таблетку тавегила, супрастина или задитена. В нос, кроме сосудосуживающих препаратов (“Санорин”), восстанавливающих носовое дыхание, полезно впрыскивать препарат ИРС-19 по 2-3 раза в каждую ноздрю до исчезновения симптомов.
Этим не исчерпывается перечень действенных лекарственных препаратов, имеющихся сейчас в арсенале врача, но в необходимости их назначения пусть разберется сам доктор, а ваша задача - в точности описать ему ход развития и детальную симптоматику болезни вашего малыша.

Метаболический синдром - опасная ступень к развитию инфаркта и инсульта. Недавно в одном из российских медицинских изданий - журнале “Твой доктор” появилось интервью под таким названием. В статье говорится, что термин “метаболический синдром” появился в медицине в 1988 году. Он обозначает целый комплекс взаимосвязанных заболеваний, которыми страдают многие. А методику диагностики и лечения этого недуга разработал и продолжает совершенствовать кардиолог высшей категории, руководитель научной группы по факторам риска в Российском государственном научно-исследовательском центре, наш земляк Мехман Мамедов. Эти разработки нашли широкое применение во всем мире. Из-за большого интереса к данному вопросу мы решили перепечатать (с незначительными сокращениями) это интервью.

- Из чего “складывается” метаболический синдром?
- Классический метаболический синдром представляет собой сочетание следующих нарушений: артериальная гипертония, ожирение центрального типа (когда жир скапливается в области живота), повышенный уровень так называемого “плохого” холестерина в сочетании с пониженным уровнем “хорошего” холестерина, инсулин-независимый сахарный диабет или его скрытая форма (преддиабет). Последнее состояние зачастую не имеет клинических проявлений, обычно при анализе крови натощак сахар оказывается в пределах нормы, но через два часа после еды он не снижается, как это должно быть у здоровых людей. Нередко синдром проявляется и без диабета (или преддиабета).
- Почему в последнее время возник повышенный интерес к этой теме?
- Тому есть две основные причины. Во-первых, большая распространенность данного недуга. По результатам исследований, проведенных в США, метаболическому синдрому подвержено 25% людей среднего возраста. Среди гипертоников их 60%, среди перенесших инфаркт или имеющих диагноз “стенокардия” - 50%, среди страдающих диабетом второго типа (инсульт-независимый) - 90% . Во-вторых, у больных с комплексом симптомов, составляющих метаболический синдром, риск развития таких осложнений, как, например, инфаркт миокарда, в 3-4 раза больше, чем при одном заболевании.
- Ожирение - это причина или следствие метаболического синдрома?
- Ожирение долго не признавалось одной из составляющих метаболического синдрома. Однако проведенные исследования показали, что среди всех признаков метаболического синдрома именно излишний вес обычно предшествует другим его симптомам, то есть это является предрасполагающим фактором для развития остальных нарушений. Другими словами, первопричина развития метаболического синдрома - инсулинорезистентность - сначала проявляется в виде ожирения, а потом по цепной реакции развиваются другие симптомы.
- Кому больше всего угрожает развитие синдрома?
- Группа риска - прежде всего гипертоники. Кроме того, это люди, страдающие ожирением, диабетом и подагрой. Большое значение имеет и наследственная предрасположенность.
- В каком возрасте может развиваться метаболический синдром и по каким признакам человек может его у себя заподозрить?
- Первые признаки появляются после 30 лет, пик заболеваемости - 40-55 лет. Для женщин вероятность появления синдрома резко возрастает после наступления климакса. Первые признаки недуга - частые головные боли, слабость, сердцебиение, дискомфорт в области сердца, склонность к бессоннице, повышенное давление, избыточная масса тела.
- Существует ли специальный метод лечения больных с метаболическим синдромом?
- Лечение имеет комплексный характер. Оно включает диету и сочетание лекарственных средств, имеющих различные механизмы действия. Главное требование к этим лекарствам - помимо своего основного лечебного свойства, они должны благоприятно или нейтрально воздействовать на другие симптомы метаболического синдрома.
- Чем больной может сам помочь себе?
- Успешное лечение пациента зависит во многом от точного выполнения рекомендаций врача, регулярного приема препаратов и систематического наблюдения у специалиста. Но все-таки главное в лечении - правильный образ жизни: соблюдение диеты и систематические физические упражнения. Это позволяет без лекарств на 20% снизить проявления метаболического синдрома. Другими словами, даже если человек генетически предрасположен к этому недугу, он, ведя здоровый образ жизни, может остановить или надолго задержать его развитие.
Например, избавление от лишнего веса не только улучшает внешний вид, но и способствует снижению артериального давления и уровня холестерина. Кроме того, когда диагноз установлен, то соблюдение рекомендованной врачом диеты и выполнение физических упражнений усиливают эффект примененных лекарств. И наоборот: нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем, многочисленные стрессы в быту и на производстве служат неблагоприятным фоном, способствующим бурному развитию болезни.
- Что означает термин “правильное питание”.
- Рекомендуется четырехразовое или даже пятиразовое питание небольшими порциями. В рационе должна преобладать постная еда с понижением содержания соли. Предпочтительно употреблять не мясо, а рыбу, которая полезна для повышения уровня “хорошего” холестерина в крови. Необходимо обогащать рацион за счет овощей, фруктов, круп и бобовых. Зачастую из-за нехватки времени мы не успеваем нормально пообедать в течение рабочего дня, зато вечером, наверстывая упущенное, съедаем слишком много. От этой вредной привычки есть редко и помногу следует отказаться. Необходимо также исключить из рациона жирные продукты (свинину и изделия из нее, жирную говядину, сырокопченую и варено-копченую колбасу, молочные продукты с повышенным содержанием жира, сыр с жирностью более 20%, сливочное масло) и легко усваиваемые углеводы (сахар-рафинад, сладкие напитки, бисквиты, торты, шоколадные конфеты).