Наркомания во всем мире стоит в ряду наиважнейших не только социальных, но и медицинских проблем. Лечение этого недуга, как известно, сопряжено с колоссальными усилиями и волей к достижению результата, как со стороны пациента, так и лечащего врача. Современная медицина предлагает немало методов избавления от наркозависимости. При этом во многих странах ближнего и дальнего зарубежья в основе лечения наркологических больных лежит грамотное использование различных методов психотерапии. Об их эффективности и преимуществах перед традиционными методами лечения, а также о том, каковы шансы на исцеление у больных этим недугом, нам рассказывает врач высшей категории, психиатр, психотерапевт, нарколог, член Азербайджанской ассоциации психиатров Руфат Ахундов.
- От чего зависит успешность лечения наркомании и алкоголизма и каков процент исцелившихся пациентов?
- Эффективность лечения больных наркоманией, по данным различных авторов и клиник, колеблется от 3% до 40-50%, больных алкоголизмом - 50-80%. Шансы же на прекращение употребления психоактивных веществ имеются практически у любого пациента. Вся беда в том, что не все возможности полностью используются. При лечении необходимо изменить образ жизни больного, привить новые мотивации, интересы, разорвать связи с прежним окружением, а для этого необходимо задействовать как самого пациента, так и его ближайшее окружение. К сожалению, многие родители или жены пациентов считают, что их сын или муж, в отличие от других, опираясь только на свою силу воли, может полностью прекратить употреблять наркотики или алкоголь. Здесь надо понимать, что наркомания и алкоголизм - это психические заболевания, требующие длительного лечения и наблюдения больного. Зачастую, полечившись 10-15 дней, больной прекращает посещать врача, и это является большой угрозой для дальнейшей стабилизации состояния пациента.
Надо отметить, что до сих пор не установлено однозначной причины - почему человек начинает злоупотреблять алкоголем и наркотиками: тут и наследственный фактор, неумение проявить себя в жизни, нежелание выделяться среди друзей или сверстников, а также жизненные неудачи, и депрессии. Очень большую роль играет воспитание в семье.
- В какой социальной среде наиболее распространены наркомания и алкоголизм?
- Алкоголики встречаются среди разных социальных групп. Наркомания - это, в основном, болезнь людей среднего достатка и выше. В группу токсикоманов можно отнести, в основном, людей с низким уровнем достатка.
- Как родителям определить, употребляет ли их ребенок наркотические препараты?
- Это очень важный вопрос. Зачастую родители узнают о том, что их дети “балуются наркотиками”, только через год или два после начала болезни. Особенность родительской психологии такова, что многие полагают, будто “такое может случиться с любым ребенком, кроме моего”. Этой установке способствует и страх, нежелание признаться самому себе, что ребенок стал наркоманом. Поэтому очень важно выявить употребление наркотиков на ранней стадии, когда еще нет зависимости, и употребление наркотических веществ носит эпизодический характер. В первую очередь, родителям надо обращать внимание на изменение привычного поведения своих детей, которое может проявляться в снижении интереса к учебе, к прежним увлечениям, в поздних приходах домой, появлении в их окружении новых знакомых. Также следует обращать внимание на частую смену настроения, появившуюся раздражительность, замкнутость. При использовании опиумных наркотиков зрачки у ребенка будут сужены. При употреблении анаши отмечается расширение зрачков, покраснение склер глаза и лица. В любом случае, если у родителей появились хоть малейшие подозрения, что их ребенок употребляет наркотические вещества, лучше всего обратиться к специалисту-наркологу для проведения экспресс-теста.
- Часто женщины сетуют на то, что муж, возвращаясь с работы, вечерами “просиживает в обнимку с бутылкой”. При этом свое состояние он не воспринимает как болезнь, а потому любую попытку отвести его к врачу встречает “в штыки”. Что делать в такой ситуации?
- Это довольно распространенное явление, и печально то, что некоторые жены в такой ситуации пытаются какими-то доморощенными методами “лечить” своих мужей. К сожалению, это всегда малоэффективно, а часто и довольно опасно. Выход из создавшегося положения члены семьи должны искать вместе с врачом-наркологом. Существуют методы, с помощью которых можно заставить больного обратиться к врачу.
- Вы неоднократно проходили стажировку за океаном и, наверное, смогли бы отметить отличия в подходах к лечению алкоголизма и наркомании у нас и в США...
- Главным отличием является наличие у них обществ “анонимных алкоголиков” и “анонимных наркоманов”. Это группы людей, объединенных одной идеей - жить трезво! В собраниях этих групп не принимают участие ни наркологи, ни психологи. Просто люди, прекратившие употреблять алкоголь и наркотики, пытаются помочь тем, кто еще не бросил. В нашей стране, к сожалению, это пока не привилось, возможно, в силу менталитета. Хотя после возвращения из США мне удалось создать смешанную группу из алкоголиков и наркоманов, и мы на протяжении полутора лет каждую неделю проводили собрания. Кстати, у половины из посещавших эту группу отмечалась стойкая ремиссия.
Напоследок еще раз хочу сказать, что лечением пациента с наркологическими проблемами должен заниматься специалист в этой области, и именно сотрудничество врача, пациента и членов его семьи играет решающую роль в достижении желанного результата.