|
|
| Пятница, 30 июня - 6 июля 2006 года №26(369) |
| Будь здоров! |
|
Когда жизнь совсем не сахар...
|
|
|
Сахарный диабет относится к той группе заболеваний, от которых невозможно излечиться, но его развитие можно держать под контролем. На сегодняшний день, согласно данным Международной диабетической федерации, в мире насчитывается 194 млн. человек, страдающих сахарным диабетом. Распространяется эта болезнь с такой скоростью, что к 2030 году, по прогнозам ученых, количество диабетиков в мире достигнет 366 млн. человек. При этом ежегодно диабет II типа (инсулинонезависимая форма) развивается у 6 млн. человек. Эта цифра дает все основания полагать, что мы имеем дело с настоящей эпидемией. Согласно статистике ВОЗ, реальное количество смертей, вызванных сахарным диабетом, достигает 3,2 млн. ежегодно, иными словами, 6 человек умирает каждую минуту. В последнее время забили тревогу и азербайджанские врачи: в стране официально зарегистрировано 60 тысяч больных сахарным диабетом, 17 тысяч из которых не страдают инсулинозависимой его формой.
Цифры немалые, особенно если учесть тот факт, что число больных растет с каждым годом. Кто не сталкивался с этим недугом, не знает, что один сеанс гемодиализа в частных клиниках, например, обходится почти в 60 долларов, а эту процедуру нужно проводить до трех раз в неделю.
Все это означает, что лечение больных сахарным диабетом довольно ощутимо отразится на госбюджете. Так, в Нахчыване, например, насчитывается 2576 человек, страдающих этим недугом. По подсчетам специалистов, в 2003 году в автономной республике было зарегистрировано 195 человек с сахарным диабетом, в 2004-м - 295, а в 2005-м - 746. Не лучше ситуация и в Гяндже, где в этом году число диабетиков увеличилось на 150 человек и сегодня составляет 5092 человека. Число же больных, страдающих от заболеваний зоба, составляет более 2000 человек.
Еще 12 февраля 2004 года президентом страны был утвержден закон "О государственной помощи гражданам, страдающим сахарным диабетом". В основе этого закона лежит бесплатное государственное обеспечение больных сахарным диабетом инсулином и другими гипогликемическими препаратами, одноразовыми инсулиновыми шприцами и т.д. Закон предусматривает осуществление различных мероприятий, направленных на оказание медицинской помощи больным сахарным диабетом и на улучшение их социальной защиты. Так, например, в этом году на нужды этих больных из госбюджета было выделено 45 млрд. старых манатов. Цифра внушительная, но она, согласитесь, могла быть куда меньше, если бы информированности населения, а также профилактике и лечению на ранней стадии этой болезни внимания уделялось бы гораздо больше.
|
|
|
...А как изменились мы?
|
|
|
Несмотря на то, что о сахарном диабете знали еще в 170 году до н.э. в Древнем Египте, только в конце позапрошлого века стала ясна причина его возникновения. Прошло еще много лет, прежде чем в 1921 г. из поджелудочной железы собаки было выделено вещество, снижающее уровень сахара в крови и названное инсулином. А уже в январе 1922 г. первый пациент с сахарным диабетом начал получать инъекции инсулина. Но как изменились люди после того, как узнали о том, чем чревато повышение уровня сахара в крови? Стали больше следить за своим здоровьем или правильнее питаться? Отнюдь... И поэтому каждый раз в беседе с очередным пациентом, у которого обнаружился повышенный уровень сахара в крови, кандидат медицинских наук, эндокринолог Лала Селимханова, в первую очередь, советует вернуться к здоровому образу жизни, сбросить лишний вес и только после этого думать о лечении.
- Сахарный диабет - это одно из проявлений метаболического синдрома, который называется чумой ХХI века. Предпосылки к появлению этого синдрома создают малоактивный образ жизни, фастфудовская еда, стрессы - словом, все, что приводит к быстрому набору веса и избыточной массе тела.
Мы настолько “раскомфортили" себя бытовой и прочей техникой, что нам не нужно прикладывать практически ни к чему физических усилий - за нас все делает машина.
- Это и приводит к ожирению?
- Увеличение жировой ткани как внутри органов, так и под кожей приводит к тому, что она перестает воспринимать гормоны, и, в первую очередь, теряет чувствительность к инсулину. Инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой, должен утилизировать немало веществ, а в первую очередь глюкозу. Когда глюкоза подходит к жировой ткани, инсулин должен пропустить ее внутрь клетки и таким образом вызвать ее сжигание, благодаря чему образуется энергия в человеческом организме. Жировая ткань теряет чувствительность к инсулину. В результате большого количества инсулина, который не сделал свое дело, а просто циркулирует в крови, возникает постоянное чувство голода.
- И все же, какой фактор в приобретении сахарного диабета вы могли бы назвать самым главным - стресс, неправильное питание или генетический?
- Большую роль играет генетическая предрасположенность. Есть масса больных с избыточной массой тела, но не у всех сахарный диабет, гипертония и т. д., хотя, конечно, у большинства. Приобрести болезнь, конечно, можно, если злоупотреблять курением и алкоголем, а также всеми перечисленными выше факторами. И поэтому я своим долгом считаю еще раз призвать всех к правильному образу жизни и напомнить о том, что причина образования диабета II типа и его развития имеет очень много факторов, сама болезнь многогранна в своих проявлениях. Можно снижать уровень сахара в крови, управлять течением болезни, но вылечить сахарный диабет возможно только на генетическом уровне, чего мы, к сожалению, пока не можем.
- Почему?
- Загадка кроется в очень сложной системе организма - генетическом кодировании, за которое отвечает НLА-система. В ней кодируется предрасположенность организма к тому или иному заболеванию. И получается, что если НLА-система предрасположена к тому, чтобы человек заболел сахарным диабетом, то он им заболеет. Как кровь человека делится на группы, так и НLА-система имеет свои группы (локусы) A, B, C, D, E и т. д., благодаря которым мы можем узнать предрасположенность человека к тем или иным заболеваниям. Исследования показали, что, в основном, предрасположены к сахарному диабету европейцы, имеющие локус В. Кстати, этот же локус, по данным исследований, проведенных в нашей стране, характерен для азербайджанской нации.
|
|
|
Жить по-новому
|
|
|
|
С 2000 года в стране функционирует НПО Азербайджанская диабетическая лига (АДЛ), которую возглавляет эндокринолог Егяна Султанова.
Три основные программы, которые АДЛ претворяет в жизнь на протяжении последних лет, направлены на оказание медицинской, гуманитарной, социальной, юридической помощи, а также физической и психологической реабилитации людей с сахарным диабетом. Задача очень важная, поскольку специалистов, осуществляющих подобные программы, у нас пока единицы.
“Диабет - это образ жизни, и потому своих пациентов мы, в первую очередь, учим жить с этой болезнью, пользоваться средствами самоконтроля и т. д., - говорит Егяна ханум. - К сожалению, пока в нашей стране программы подобного плана есть только в детской больнице №6, Городском эндокринологическом диспансере и в нашей Лиге, которая действует при Республиканской больнице. В то же время, о потребности людей с сахарным диабетом в обучении такого рода свидетельствует тот факт, что только за один месяц у нас его проходят более 30 человек".
Е.Султанова особо обратила внимание на тот факт, что за последние годы в нашей стране заметно улучшилось обеспечение больных инсулином. Однако при этом по-прежнему в дефиците средства для самоконтроля сахара в крови - визуальные тест-полоски, тест-полоски для глюкометров (стрипы).
|
|
|
“Эта болезнь обходится очень дорого!"
|
|
|
|
Диабет относится к тем заболеваниям, которые не поддаются излечению, более того, последствия этой болезни обходятся нашему государству не менее дорого.
“Азербайджан занимает одно из лидирующих мест в Европе по смертности от диабета", - утверждает председатель Азербайджанского диабетического общества (АДО) Моминат Омарова.
...Общество, которое возглавляет Моминат ханум, функционирует с 1997 года и является членом Международной диабетической федерации. “Основная задача общества и мои лично усилия направлены на информирование людей о законах и нововведениях в сфере проблемы, которой мы занимаемся. Так, например, АДО принимало активное участие в обсуждении законопроекта “О государственной помощи гражданам, страдающим сахарным диабетом", и во многом благодаря настойчивости и инициативе мы добились того, чтобы в текст закона было внесено именно слово “инсулин", а не абстрактное понятие “лекарство". Ведь кто-то по незнанию может подумать, что таблетки могут заменить инсулин, и вместо этого препарата могут быть закуплены другие!" - говорит М. Омарова.
|
|
|
|
|
|