Аллергенными свойствами могут обладать вещества самой различной природы: от простых соединений, отдельных химических элементов, до сложных - белковых и белково-полисахаридных комплексов.
Пыльцевые
аллергены
Пыльцевые аллергены наиболее многочисленны. В настоящее время насчитывается около 100 видов пыльцы, способной вызвать повышенную чувствительность или даже гиперчувствительность.
Наиболее аллергоопасной является пыльца следующих растений:
злаковых трав;
культурных злаков (ржи, пшеницы, овса, кукурузы, проса и др.);
культивируемых растений (подсолнечника) или бобов, горчицы, хмеля, сахарной свеклы, щавеля, клевера, шалфея и др.;
сорняков (одуванчика, подорожника, крапивы и др.);
деревьев (орешника, дуба, тополя, ясеня и др.);
фруктовых деревьев (яблони, вишни, персика, абрикоса, груши и др.);
садовых цветов (гвоздики, хризантемы, нарцисса, георгина, маргаритки, календулы, розы, тюльпана, гладиолуса, лилии, астры и др.).
Провоцирующие
факторы
Формированию повышенной чувствительности организма к тем или иным веществам способствуют следующие факторы:
наследственная предрасположенность;
климатогеографические и экологические условия.
Существенное значение имеет наследственность. Известно, что чаще аллергии подвержены дети, у которых один или оба родителя страдают ею.
Важную роль в формировании аллергических заболеваний взрослых и детей играет состояние жилища, так называемая малая экология. В частности, развитию бронхиальной астмы способствуют полихлорвиниловые соединения, которые входят в состав различных отделочных материалов.
Очень высокий уровень заболевания бронхиальной астмой отмечается у курящих и в семьях курящих.
Полиноз
Полиноз (от англ. рollen - пыльца) относится к числу самых распространенных аллергических заболеваний. Заболевание характеризуется сезонными симптомами, повторяющимися из года в год в период пыления растений: насморком, кашлем, зудом глаз, слезоточивостью, обострениями астмы.
При полинозе чаще всего отмечаются аллергический ринит и аллергический конъюнктивит.
Аллергический пыльцевой ринит характеризуется обильными, светлыми, водянистыми выделениями из носа, его заложенностью, чиханием, зудом в носу и на задней стенке глотки, отечностью носа.
При аллергическом пыльцевом конъюнктивите у больных чешутся и отекают веки, возникают светобоязнь, слезотечение.
При пыльцевой бронхиальной астме - тяжелом проявлении полиноза - развиваются приступы удушья, появляются свистящее дыхание, сухой приступообразный кашель. У больных пыльцевой бронхиальной астмой, как и у всех астматиков, резко повышена чувствительность бронхов не только к специфическому аллергену (в данном случае - к пыльце определенных растений), но и к неспецифическим раздражителям (механическое раздражение, холод, перемена давления, погоды, психоэмоциональные перегрузки и т.п.).
Крапивница
Это один из самых распространенных аллергодерматозов. Проявляется она волдырными высыпаниями различной формы и величины.
Высыпания могут быть единичными (они возникают эпизодически у всех людей) и распространенными (сопровождаются ангионевротическим отеком Квинке). Отек Квинке имеет ту же природу и механизм развития, что и крапивница, но отличается от нее глубиной поражения: зона отека поверхностных слоев кожи распространяется на подкожные и подслизистые слои. Однако крапивница не является самостоятельным заболеванием. В основном, она - клиническое проявление самых разных по механизму развития болезней - от аллергических до системных онкологических.
Профилактика
Один из важнейших методов профилактики - устранение и (или) уменьшение контакта больного с аллергеном.
При аллергии к домашней пыли и другим бытовым аллергенам следует рекомендовать ежедневную влажную уборку квартиры. Книги должны находиться только в застекленных шкафах, которые необходимо ежедневно пылесосить. Мебель в доме больного, страдающего аллергией к бытовым аллергенам, должна быть доступной для ежедневной влажной обработки (быть кожаной или из кожзаменителя).
При повышенной чувствительности к шерсти животных их не должно быть в доме, как и птиц, комнатных растений, аквариумных рыб.
Больным полинозом в период цветения растений, на пыльцу которых они реагируют, необходимо установить сетки на окнах, носить солнцезащитные очки, ежедневно полоскать полость рта и носа для механического удаления пыльцы со слизистых. Необходимо также исключить из рациона все пищевые продукты, имеющие общие аллергенные свойства с определенными видами пыльцы.
При аллергических реакциях на укусы перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы и т.п.) нельзя носить яркую, привлекающую внимание насекомых одежду, особенно имеющую цветочную окраску, пользоваться косметикой с цветочным запахом, ходить босиком по траве. Такие больные всегда должны иметь при себе паспорт больного аллергическим заболеванием и набор медикаментов (ампулы адреналина, дексазона и тавегила) вместе с одноразовыми шприцами и иглами.